台灣三天確診719例 萬華陽性率10%如紐約初期

台北市的醫護人員準備為民眾進行快篩檢測，台灣17號通報333件本土新冠陽性案例

文/RFA

台灣本土病例從5月15日起連續三天破百，累計三天共719例，多數都集中在首善之區台北市與新北市(雙北)。台灣行政院長蘇貞昌在15日緊急宣佈「雙北」進入三級警戒，雙北兩位首長17日更進一步宣佈，高中以下停課。台北市長柯文哲喊出，「自動自發封城」，以公民素質自我管理，解決現在的危機。

台灣行政院長蘇貞昌上週六(15日)上午緊急召開記者會公佈，台灣確診病例創下180例，首次突破3位數，因此宣佈疫情最嚴重的台北市和新北市進入三級警戒，直到5月28日為止，這這期間將關閉全國娛樂場所，宗教祭祀場所，但是仍維持照常上班上課。週末假期的兩天，民眾除了到賣場搶購食物之外，雙北主要街道、捷運等幾乎空無一人，雖然沒有名義上的「封城」，卻達到實質「封城」效果。

但是，確診數字天天飆高，16日226例、週一(17日)又升至333例，其中台北市158例最多，新北市148例居次，雙北生活圈緊密相連，也讓兩地市長同時宣佈高中以下，18日到28日全數停課。

台北市長柯文哲：「台北市昨天做的篩檢1130人，陽性113剛好是10%，表示新冠肺炎已經是社區感染。有些社區感染率已經達到10%，其實我們該進行「自動自發的封城」，從現在開始沒事就在家，市場上除了民生必需品，我們都建議暫停營業。」

柯文哲強調，希望這段期間確診案例不要爆發型成長，還是呼籲台灣全體國民，恐怕要靠自己公民素質的自我管理，解決現在的危機。不要因為人與人的接觸，讓確診上升太快，一旦超過醫療體系的容量，整個會崩潰。

台北市目前重災區集中在萬華，因為風化區有多名確診擴散到社區，目前台北市在萬華設置5個快篩站，每天約篩檢1千人左右，萬華人口約有18萬人，10%的陽性率，篩檢只能跟時間賽跑。

台灣篩檢能量夠嗎？

台灣之前因為長期維持「本土零確診」，但是今年以來陸續傳出從台灣輸出病例達到60例，普篩呼聲一直沒斷過。台灣疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中13日的回應是，「目前首要工作是趕在病毒傳播前趕緊防堵，普篩不僅沒效，還可能損害醫療量能、拖慢疫調速度，得不償失。」

前台大公共衛生學院院長、台大公衛教授詹長權告訴本台，台北市有一個模式萬華檢測的陽性率10％，也就是10個人有一個陽性，「這已經是相當嚴重的社區感染，這就像去年紐約市的某些區域一樣」。詹長權說，篩檢就要加快，否則確診數會隨著每一天會增加。

詹長權：「台北市萬華地區，現在設立5個(快篩站)就比之前4個好，問題是萬華之外其他區域也要趕快設立，就可以更有效地圍堵。0540篩檢能力試劑的量要根據疫情來估計，現在社區傳播速度來看，現在看來每天要幾萬劑才夠，以全台灣而言，一萬以下可能不夠。」

詹長權說，以台北市一個快篩站至少要10個人，這樣的訓練跟輪班要演練，過去有估計但是沒想到來得這麼快。正如韓國去年的經驗就用drive through(得來速)，這樣就能加快篩檢。詹長權建議，有很多開業醫師很會採樣，國家怎麼去動員醫療人員，把他們組織起來，最終還是要在社區多做篩檢站，讓民眾想做就可以很快做到。才能因應社區需求。

台灣需要蓋方艙嗎？

除了萬華之外，目前也只有新北市板橋地區增設一個快篩站，板橋17日也爆出41例，其中位於板橋的亞東醫院還爆發「院內感染」，6名因慢性病住院的病人與2名看護確診。

新北市長侯友宜：「非必要的緊急醫療，我們都請他們暫緩後面再做排序，所以18家責任醫院也不會太滿，請大家放心我們會做好調配，我們會跟CDC一起來做好調控。」

新北市衛生局長陳潤秋16日指出，目前新北市核准開設專責病床數共計264床，尚可收治專責床數僅剩餘67床；近來篩檢量激增10倍，每日采檢量已經破千，使得防疫醫療人力緊繃。

侯友宜17日在防疫記者會上表示，關於類似方艙醫院的措施，不斷進行討論當中，新北會跟CDC合作，要不斷擴大量能，就像目前防疫旅館不斷擴沖，「目前就是不斷擴充能量」。

台灣疫情指揮中心指揮官陳時中17日在例行記者會回應表示，「建方艙目前沒有這樣的考慮。」陳時中指出，台灣還是以能夠互相的區隔，當作重要的指導原則。把有可能感染跟沒感染區隔；在集中檢疫所有症狀或產生任何情況轉送醫院，用這樣做緩衝區，對醫療量能會是比較好的做法。

中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞稱，現在台灣是以「加強版集中檢疫所」因應輕症患者。會有24小時護理人員進駐，隨時評估入住病患目前只是臨時安置無症狀、輕症確診病患。「目前有133位確診安置在加強版集中檢疫所當中，其中128位新確診、無症狀或輕症病患，5位元住院超過10天病毒量小。」

不過，病例最多的台北市長柯文哲卻憂心，現階段送到檢疫所，這個是防疫旅館改進來。如果到時候確診數量太多，超過醫療體系負荷，恐怕陽性、無症狀，就要回家去照顧。

詹長權提出，台灣的醫療體系因為個案數增加，能夠治療新冠肺炎重症能力要維持。適合台灣健保體系下，跟每個區域醫療資源多寡，不能只有單一的做法。比如北台灣醫學中心最多，重要醫療很多，接下來篩檢確診越多，就要做混合型。

詹長權：「就是我們不做方艙，但是我們把檢疫所升級成『方艙』，要有好的通風跟治療，所以不要拘泥在名詞，一定要蓋什麼樣像野戰醫院。當我們原來不是為了這麼多人收容時，如果不夠當然還是要找一個地方，目前評估好像北部不需要，但是其他地區是否需要，可能要因地制宜去評估。」

前疾管局長蘇益仁呼籲要啟動分級治療，蘇益仁接受記者訪問時建議，台灣有很多閒置，被戲稱為「蚊子館」的地方或是軍營，如果集中檢疫所不夠用可以啟動，因為這些確診的輕症病人，如果在一起不會交叉感染，集中在一起沒關係。

蘇益仁：「疫苗是最後唯一的解方，台灣因為過去沒有疫情，大家沒有強調疫苗的重要性，這是台灣的失策。現在所有的防疫措施，其實都是在爭取時間，讓疫苗施打能達到30%或是最好能6.70%。」

台灣總統蔡英文上週四(15日)提及，國外訂購疫苗將在六月分批交貨，第一波國產疫苗預計七月底可供應。蔡英文鼓勵台灣民眾踴躍預約登記，讓後續施打順利進行，「接種疫苗的人越多，台灣全體防護力越強，台灣越安全」。